Retrasar el pinzamiento del cordón umbilical ofrece beneficios (también) para la salud de los bebés prematuros

PubMed 24.05.2007

Estudio compara los efectos en la salud de recién nacidos prematuros del pinzamiento temprano del cordón umbilical (5 a 10 segundos postparto) con el pinzamiento retardado (30 a 45 segundos).
 
El objetivo de este estudio fue evaluar si el pinzamiento tardío versus el inmediato del cordón conduciría a una mayor presión sanguínea (BP) y hematocrito (Hct) y a evaluar sus efectos clínicos en el curso neonatal en prematuros (<35 semanas). Se trataba de un estudio prospectivo, aleatorizado y controlado. Antes del parto, 35 recién nacidos fueron asignados aleatoriamente al pinzamiento inmediato del cordón (ICC) a los 5 a 10 segundos, y un grupo comparable de 30 neonatos fueron asignados aleatoriamente a pinzamiento de cordón retardado (DCC) a 30 a 45 segundos. Los análisis revelaron que el grupo DCC tendía a tener una PA diastólica inicial más alta y un Hct más alto (especialmente en neonatos con parto vaginal). Los lactantes que pesaban menos de 1500 g con DCC tendían a tener una PA media más alta, y necesitaban menos ventilación mecánica y surfactante en comparación con neonatos de ICC. Los bebés con DCC no experimentaron más policitemia (Hct> 60%), pero tuvieron una tendencia hacia niveles más altos de bilirrubina sin diferencias en las necesidades de fototerapia. DCC parece ser seguro y puede ser beneficioso cuando se compara con ICC en neonatos prematuros. Sin embargo, las diferencias entre los dos métodos fueron modestas y la relevancia clínica debe ser evaluada más por estudios más amplios y metanálisis adicional de ensayos aleatorios. 


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