En la mayoría de los partos se indica a la mujer cuándo deben pujar, pero algunos centros, como el Hospital Marítimo Medway en Kent, Reino Unido, iniciaron un programa destinado a reducir las altas tasas de desgarro perineal grave. Decidieron dejar de indicarles a las mujer cuándo deben pujar en el parto y los resultados han sido asombrosos. Al cabo de un año de ponerlo en marcha, la incidencia de mujeres con desgarro severo bajó del siete por ciento al uno por ciento.
También se las animó a abandonar la postura clásica para parir (tumbada de espaldas o litotomía) para que pudieran adoptar otras posturas de parto. En las posturas verticales (de pie, en cuclillas, sentada o semisentada) la ley de gravedad favorece el descenso del bebé por el canal de parto.
Otra práctica que han modificado ha sido reducir la velocidad del parto y enseñarle a las mujeres a respirar durante las contracciones.
Otra práctica que han modificado ha sido reducir la velocidad del parto y enseñarle a las mujeres a respirar durante las contracciones.
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